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腹泻用药需注意,药师为您提建议

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  • TA的每日心情

    2020-9-30 08:14
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    1
    13933390424 发表于 2020-8-31 09:46:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    腹泻是一个常见的症状,主要是由病毒、细菌、食物毒素、肠过敏、全身性疾病等或化学性毒物等原因造成的胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。有许多人认为腹泻,吃几片“黄连素”就搞定了。其实不然,首先要了解腹泻的分类、致病因素和临床表现症状,才能更好的选择治疗方法和治疗药物。


    遇到腹泻,我们应该怎么办呢?
    !!!2
    判断腹泻的类型

    一、
    感染性腹泻
    症状:通常伴有呕吐、发热、食欲减退等
    病因:多由细菌(副溶血弧菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌)、真菌(肠念珠菌)、病毒(轮状病毒、柯萨奇病毒)、寄生虫(阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫)感染或集体食物中毒而造成。

    用药:



    病毒引起的腹泻
    若是病毒引起,不需要服用抗菌药物。


    细菌引起的腹泻
           1. 轻度腹泻首选盐酸小檗碱片,就是我们常说的黄连素,此药也可减量用于婴幼儿。
           2. 中重度的细菌性腹泻黄连素就罩不住了,医生会根据病情开具相应的抗菌药物。

    二、
    非感染性腹泻
    症状:一般不伴发热,偶有呕吐。
    病因:食源性因素,如消化不良、暴饮暴食、油腻或辛辣食物刺激所致;
    也有可能是各种外界刺激导致,如受寒、水土不服、精神紧张等。
    分类:1. 炎症性腹泻    2. 消化性腹泻   3. 激惹性或旅行者腹泻 4. 菌群失调性腹泻 5. 功能性腹泻

    1  非感染性腹泻的用药

    (1). 微生态制剂
    这类药通过补充肠道正常菌群竞争性地抑制致病菌,由于只作用于肠道菌群,可安全地应用于孕妇和婴幼儿。
    常用的有双歧杆菌三联(培菲康)、枯草杆菌二联(美常安)、地衣芽孢杆菌(整肠生)等,应用时,注意饭后半小时用温开水(<40℃)送服,合用抗菌药物时需间隔2~3小时服用。


    (2). 黏膜保护止泻剂
    该药能覆盖消化道黏膜,增强对黏膜的保护,还能吸附致病因子。该药不吸收入血,孕妇、婴幼儿都可以放心服用。
    如蒙脱石散,应用时注意1袋用50ml温水搅拌后送服,合用微生态制剂需在此药之后1小时服用。


    (3). 口服补液盐
    严重腹泻造成的主要危害就是脱水,可能危及生命,因此若有大量腹泻,应积极服用口服补液盐,比单纯喝水更能有效纠正脱水,尤其对于婴幼儿,应该及时补液预防脱水。

    2  婴幼儿腹泻的用药,需要注意!

    (1). 为预防营养不良应继续喂养患儿。
    (2). 注意锌元素的补充,如硫酸锌、葡萄糖酸锌,能够促进肠道修复缩短腹泻病程。
    (3). 腹泻严重、伴随高热、频繁呕吐的患儿应及时就诊,不要耽误病情。


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